비문증과 망막박리, 제가 직접 수술을 겪으며 알게 된 위험신호와 치료

어느 날 갑자기 눈앞에 먼지나 날파리 같은 것이 떠다니는 느낌이 들면 흔히 피로나 노화 때문이라고 생각하기 쉽습니다.

 

저 역시 처음에는 눈앞에 무언가 떠다니고 액체가 흘러가는 듯한 느낌을 대수롭지 않게 생각했습니다. 하지만 안과 검사 결과 망막열공이 발견됐고, 레이저 치료 후에도 망막박리가 진행돼 결국 수술까지 받게 됐습니다.

 

수술 이후에는 백내장까지 생겨 추가 수술도 받았습니다. 이 경험을 하면서 비문증 자체를 지나치게 두려워할 필요는 없지만, 평소와 다른 갑작스러운 시야 변화는 가볍게 넘겨서는 안 된다는 사실을 알게 됐습니다.

※ 이 글은 필자의 실제 망막열공·망막박리 치료 경험과 공개된 의학자료를 바탕으로 작성한 일반적인 건강정보입니다. 수술 방법과 회복 과정은 개인의 상태에 따라 다를 수 있으며, 갑작스러운 시야 변화가 있다면 안과 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.

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비문증으로 생각했다가 망막박리 수술까지 받은 경험

 

 

처음에는 눈앞에 무언가 떠다니는 느낌과 액체가 흘러가는 듯한 느낌이 있었습니다. 노화나 피로 때문이겠거니 생각했지만 안과 검사 결과는 망막열공이었습니다.

 

담당 의사의 권유에 따라 곧바로 레이저 치료를 받았습니다. 하지만 약 2주 뒤 경과를 확인하기 위해 다시 병원을 찾았을 때, 제 경우에는 레이저 치료 이후에도 망막박리가 진행된 상태였고 신속한 수술이 필요하다는 설명을 들었습니다.

 

당시 진료받던 병원에서는 해당 수술을 할 수 없어 다른 병원에서 치료받아야 했습니다. 다행히 친동생이 응급의학과 전문의여서 도움을 받을 수 있었고, 망막박리 수술이 가능한 안과 전문병원을 빠르게 찾아 수술을 받을 수 있었습니다.

 

제 경우에는 안구에 국소마취를 한 뒤 수술을 받았고, 수술 준비와 수술 후 안압 및 상태 확인을 위해 1박 2일 동안 입원했습니다. 수술 후에는 담당 의사의 지시에 따라 약 일주일 동안 집에서 엎드린 자세를 유지했고 이후에도 정기적으로 병원을 방문했습니다.

 

제가 경험한 수술시간이나 입원기간, 수술 후 자세가 모든 망막박리 환자에게 똑같이 적용되는 것은 아닙니다.

수술 방법과 망막박리의 위치, 눈 안에 가스 등을 사용했는지에 따라 관리 방법이 달라질 수 있으므로 수술한 의료진의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

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비문증과 망막박리는 어떻게 다를까?

 

 

우리 눈 안쪽에는 유리체라는 투명한 젤 형태의 조직이 있습니다. 나이가 들면서 유리체의 구조가 변하고 액화가 진행될 수 있으며, 이 과정에서 점이나 실, 머리카락 또는 날파리 같은 것이 시야에서 움직이는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이런 증상을 흔히 비문증이라고 합니다.

 

비문증이 있다고 해서 모두 망막박리인 것은 아닙니다. 문제는 평소와 다른 새로운 비문이 갑자기 생기거나 그 수가 갑자기 많아지고, 번쩍이는 빛이 보이거나 시야 일부가 가려지는 증상이 함께 나타나는 경우입니다.

 

저의 경우는 많은 작은 점들과 주차장 같은 어두운 곳에 들어가면 번쩍이는 빛이 보였으며 아래쪽 시야 일부가 가려지는 증상이 나타났습니다. 

 

비문증을 개수만으로 판단하면 안 되는 이유

이전에는 떠다니는 물체가 1~2개이면 단순 비문증이고 수십 개로 늘어나면 망막박리를 의심할 수 있다는 식으로 이해했습니다. 하지만 이번에 다시 확인해 보니 비문의 정확한 개수만으로 단순 비문증과 망막열공·망막박리를 구별할 수는 없습니다.

 

몇 개가 보이는지를 세는 것보다 이전에는 없던 비문이 갑자기 나타났는지, 평소보다 급격히 증가했는지, 광시증이나 시야가림 같은 다른 증상이 동반되는지를 살펴보는 것이 더 중요합니다.

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제가 경험한 망막열공과 망막박리는 무엇이 다를까?

 

망막열공은 망막에 찢어진 부분이나 구멍이 생긴 상태를 말합니다. 적절한 경우 레이저 광응고술이나 냉동치료 등을 이용해 열공 주변에 유착을 만들어 망막박리로 진행할 위험을 낮추는 치료를 시행할 수 있습니다.

 

망막에 열공이 생기고 그 틈을 통해 액체가 망막 아래로 들어가면서 망막이 정상적인 위치에서 떨어지면 열공망막박리가 발생할 수 있습니다. 제가 레이저 치료를 받은 뒤에도 망막박리가 진행되어 수술까지 받았던 것도 이와 관련된 경험입니다.

다만 망막열공이 있다고 해서 모든 사람이 망막박리로 진행하는 것은 아닙니다.

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이런 증상이 갑자기 나타나면 기다리지 마세요

 

다음과 같은 변화가 갑자기 나타난다면 단순한 노화 현상이라고 스스로 판단하며 기다리기보다 신속하게 안과 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

• 평소에 없던 비문이 갑자기 많이 나타나는 경우
• 눈앞에서 번쩍이는 빛이 새롭게 보이는 경우
• 시야 한쪽에 그림자나 커튼이 드리워지는 것처럼 보이는 경우
• 시야 일부가 갑자기 보이지 않거나 시력이 뚜렷하게 떨어지는 경우

망막박리는 치료가 늦어질 경우 영구적인 시력 손상으로 이어질 수 있기 때문에 빠른 평가와 치료가 중요합니다.

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망막열공과 망막박리는 어떻게 치료할까?

 

 

망막열공 치료

망막에 열공이나 구멍이 발견됐지만 망막박리가 발생하지 않은 경우에는 상태에 따라 레이저 광응고술이나 냉동치료 등을 시행할 수 있습니다.

 

망막박리 치료

망막박리가 발생한 경우에는 상태에 따라 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 대표적인 방법에는 공막돌륭술, 유리체절제술, 기체망막유착술 등이 있으며 환자의 상태에 따라 두 가지 이상의 치료 방법을 함께 사용하기도 합니다.

 

어떤 수술법을 선택할지는 망막박리의 종류와 범위, 열공의 위치, 수정체 상태 등 여러 요소를 고려해 의료진이 결정합니다.

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수술 후 엎드린 자세와 백내장, 제 경우에는 이랬습니다

 

제 경우에는 망막박리 수술 후 약 일주일 동안 담당 의사의 지시에 따라 집에서 엎드린 자세를 유지했습니다. 하지만 모든 망막박리 수술 환자가 똑같은 자세를 유지해야 하는 것은 아닙니다.

 

인터넷에서 다른 환자의 경험을 보고 그대로 따라 하기보다 자신을 수술한 의료진이 안내한 자세와 기간을 지키는 것이 중요합니다.

 

망막박리 수술 후 경험한 백내장

수술 전에 담당 의사에게서 수술 이후 백내장이 진행할 가능성에 대한 설명을 들었는데, 제 경우에는 망막박리 수술 후 약 4개월이 지나면서 눈이 뿌옇게 보이기 시작했고 결국 백내장 수술도 받았습니다.

 

유리체절제술을 받은 눈에서는 백내장이 새로 발생하거나 기존 백내장이 더 빠르게 진행할 수 있습니다. 하지만 망막박리 수술을 받은 모든 사람에게 몇 개월 뒤 백내장이 생기는 것은 아닙니다.

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망막박리 수술을 경험하고 가장 크게 달라진 생각

 

 

처음 눈앞에 무언가 떠다닐 때만 해도 저는 심각한 문제라고 생각하지 않았습니다.

하지만 망막열공 진단을 받고 레이저 치료를 한 뒤에도 망막박리가 진행되어 결국 수술까지 경험하면서 생각이 완전히 달라졌습니다.

 

비문증이 있다고 해서 모두 망막박리인 것은 아닙니다. 반대로 ‘나이가 들면 원래 생기는 비문증이겠지’라고 스스로 판단하는 것도 위험할 수 있습니다.

특히 평소와 다른 새로운 비문이 갑자기 많이 생기거나 광시증, 시야가림이 나타난다면 빨리 안과에서 망막 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

 

눈은 심한 통증이 없어도 중요한 문제가 진행되고 있을 수 있습니다.

저처럼 처음에는 대수롭지 않게 생각했던 증상이 망막열공과 망막박리로 확인되는 경우도 있기 때문에 평소와 다른 시야 변화가 갑자기 생겼다면 미루지 않는 것이 좋겠습니다.

※ 이 글은 필자의 실제 망막열공·망막박리 치료 경험과 공개된 의학자료를 바탕으로 작성한 일반적인 건강정보입니다. 수술 방법과 회복 과정은 망막박리의 종류와 범위, 개인의 눈 상태에 따라 다를 수 있습니다. 갑작스러운 비문 증가, 광시증, 시야가림 또는 시력저하가 발생하면 신속하게 안과 진료를 받으시기 바랍니다.

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참고자료

 

• National Eye Institute (NEI) — 망막 박리
• National Eye Institute (NEI) — 망막 박리 수술
• National Eye Institute (NEI) — 망막 열공을 위한 레이저 수술과 냉동 치료​
• American Academy of Ophthalmology EyeWiki — Cataract Surgery After Vitrectomy
• 질병관리청 국가건강정보포털 — 비문증과 망막분리